北京市卫生局周一表示,自本月以来,包括人民医院和儿童医院在内的五家医院率先为学生和儿童的两种疾病付费.
据了解,从现在起,参加新型农村合作医疗制度或城市居民医疗保险的学生和儿童只需承担部分白血病和先天性心脏病的30%,其余由新型农村合作医疗制度或城市居民基本医疗保险基金报销.
据市卫生局介绍,北京大学人民医院、首都儿科研究所附属儿童医院、中国医学科学院阜外心血管病医院、北京安贞医院、北京儿童医院等五家试点医院将支付学生和儿童疾病的费用.
所谓疾病支付模式,是指通过统一的疾病诊断分类,科学制定各疾病定额支付标准(接近合理、合理、合法的医疗成本消耗),社会保障机构按照住院人员向指定医疗机构支付住院费用,使医疗资源利用标准化,即医疗机构的资源消耗与住院患者的数量、疾病的复杂性和服务强度成正比.
根据疾病支付的特点,医疗机构的收入仅与每个病例及其诊断有关,与医疗机构治疗病例的实际成本无关.简而言之,明确规定一种疾病应该花多少钱,避免医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院治疗小病,确保医疗服务质量,而且操作非常简单.
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