反复感冒增加患鼻窦癌风险 鼻窦癌有哪些临床表

近日，湖北一男子因患鼻窦癌而被切掉半张脸的消息震惊了不少人。鼻窦只是鼻腔里的一小部分而已，这里的一个小肿瘤怎么就会波及到半张脸呢？

昨天，杭州市一医院耳鼻喉科主任说：“这是传统鼻窦癌手术的弊端所在，既影响患者的面容又降低了他们的生活质量，而且在遭受身心双重创伤的情况下复发率还特别高。”由于空气污染、生活方式的改变，鼻窦癌的发生率还在不断增长，难道这些患者也都无法逃脱如此厄运吗？随着影像技术的发展和新医疗器械的发明，有越来越多的临床医生尝试鼻窦癌的微创治疗。

鼻窦癌的临床表现是怎么样的呢？

1、疼痛与麻木：主要是面颊部疼痛与麻木，乃因眶下神经受累所致。若牙槽骨受侵，则引起牙痛，特别是磨牙痛，伴有牙松动。此种症状对早期诊断极具提示作用。

2、脓血涕：这是鼻窦癌重要的早期症状，表现为一侧鼻腔分泌物中带血或痰中带血，经久不愈，但可有间歇性。鼻分泌物可有恶臭味。

3、鼻阻塞：此为较晚期症状，表现为一侧进行性鼻阻塞。

4、局部变形：肿瘤向周围浸润、压迫，可致面颊、鼻部、腭部等外形改变，出现面颊膨隆、外鼻变形、硬腭下塌、牙槽畸形等。

5、鼻窦癌的其他症状：肿瘤侵犯眼眶，可致突眼及眼球运动障碍；侵犯翼腭窝，可见顽固性神经痛及张口困难；晚期可出现颈淋巴结肿大。

鼻窦癌疾病诱发因素：

1、遗传因素

本病具有一定的种族易感性和家族聚集性，并与免疫遗传标记有关。患者的白细胞抗原HLA的A2、BW46、A11、B17发生频率较高；A2和B17连锁不平衡，B17和B27多同时出现；染色体非整倍体、二倍体和超二倍体发生频率及畸变率均较高，并出现各种异常染色体，自发性姐妹染色单体互换率增高，在EB病毒相关抗体VCA—IgA阳性者尤为明显。如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率，这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。

2、病毒因素

主要为EB病毒，20世纪70年代以来发现EB病毒与鼻咽癌有密切关系。在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制，是研究的重点。机体免疫系统对EBV感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现，近几年研究表明，EBV不仅能感染B淋巴细胞，还能感染T和/或NK细胞，并产生大量的细胞因子I。